شغف العلم الذي لا ينتهي

ماذا تعرف عن مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية وما أسبابها ؟!! - ساينسوفيليا


ماذا تعرف عن مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية وما أسبابها ؟!! - ساينسوفيليا 

ماذا تعرف عن مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية وما أسبابها ؟!! - ساينسوفيليا

كتابة : رجب احمد بسيوني 

مراجعة : محمد ياسر الصدفي 

لعلك قد سمعت بهذا المصطلح من قبل عزيزي القارئ دون ان تفهم ما وراء المشهد !! , تعالى لنفهم سويا ماذا يعني العلماء بمقاومة المضادات الحيوية لكن أولا لنمر سريعا على بعض العناصر والمفاهيم اللازمة لفهم الموضوع 
* ما هي البكتيريا؟
- البكتيريا هي ميكروبات ( كائنات ) حية دقيقة وحيدة الخلية ، طولها لا يتعدى الميكرو مترات ، لا تحتوي على نواة ( Nucleus) أو عضيات ( Organells) مرتبطة بالغشاء ، وتحتوى على شعيرات ( Pili ) - أسواط ( Flagella ) - غشاء بلازمي - جدار خلوي - الحمض النووي ( DNA ) الذي يضم جميع المكونات الجينية المستخدمة في عمل وتطور الخلية البكتيرية - الريبوسومات التي يتم بداخلها تصنيع البروتين .

- توجد البكتيريا في كل مكان على وجه الارض ( التربة -الصخور - المحيطات ) ويعيش بعضها على الكائنات الاخرى كالحيوانات والنباتات وأيضا الانسان ، حيث يحتوي جسم الانسان على خلايا بكتيرية ١٠ أضعاف مقارنة بالخلايا البشرية التي فيه ، وهي غير ضاره حيث تساعد على الهضم ومنح المناعة للجسم ولكن القليل من البكتيريا التي تعيش داخلنا قد تسبب أمراضا معدية التي تتراوح ما بين البسيطة إلى الشديدة،  ومع تطور الأبحاث وجدت أدوية خصصت لمكافحة العدوي البكتيرية مصنعة من مواد طبيعية أو كيميائية ومنها المضادات الحيوية (Antibiotic ).

* ما هي المضادات الحيوية ؟

لمضادات الحيوية أو مضادات البكتيريا هي أدوية قوية تعمل على تدمير( قتل ) أو تبطئة  نمو البكتيريا ،  ولكنها لا تستطيع علاج العدوات الناتجة عن العدوى الفيروسية مثل البرد والأنفلونزا وفيروس كورونا

- اكتشاف المضادات الحيوية

اكتشف العالم الكسندر فليمنج بالصدفة أول مضاد حيوي هو البنسلين ( Penicillin ) ومع الأبحاث أصبح هناك العديد من المضادات الحيوية مثل السلفوناميدات ، والفلوروكينولون.

-          طريقة عمل المضادات الحيوية

تعمل بإحدى الطريقتين ١) مضادات حيوية تقتل البكتيريا مثل البنسلين وتعمل على جدار الخلية او مكونات الخلية ٢) مضادات حيوية تمنع البكتيريا من التكاثر.


-          الأثار الجانبية للمضادات الحيوية

عادة ما تسبب المضادات الحيوية بعض الأثار الجانبية كالإسهال والقيء والغثيان والتقيؤ واضطرابات المعدة واستخدامه لفترات طويلة قد يسبب التهابات فطريه في الفم والجهاز الهضمي والمهبل وهناك أثار أقل شيوعا مثل تكوين حصوات الكلى والتهابات الامعاء اضطرابات الدم وحساسية كالطفح الجلدي وتورم اللسان والوجه وصعوبة في التنفس.

* مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية

- تقوم البكتيريا وغيرها من الميكروبات بالتطفربشكل مستمر ، وبالتالي فانها استطاعت ان تتكيف مع العلاجات المستخدمة في تدميرها بحيث لم تعد الادوية المضادة للبكتيريا تؤدي نفعاً وهذا ما يطلق عليه  مقاومه البكتيريا للمضادات الحيوية.

- "إن صاحبنا الغير متخصص قد يقلل من جرعته بسهوله وبهذا يحدث تعريض ميكروباته لكميات غير مميتة من الدواء تجعلها مقاومة في المستقبل للمضادات الحيوية من فئة هذه المادة "  وتوقع الكسندر فليمنج منذ اكثر من ٧٠ عاما اثناء خطاب جائزه نوبل عن مقاومه الادوية وها هي أصبحت حقيقة.

-          أسباب مقاومة المضادات الحيوية

١) الوصف الغير مناسب: حيث تساهم المضادات الحيوية الموصوفة للمريض
بشكل خاطئ في تعزيز مقاومة البكتيريا، حيث اظهرت الدراسات أن دلالة العلاج او مدة العلاج
بالمضادات الحيوية غير الصحيحة من 30% إلى 50% من الحالات، كما ان المضادات الحيوية الموصوفة
بشكل خاطئ تعرض المرضى المضاعفات المحتملة للعلاج بالمضادات الحيوية.
٢) اللجوء المفرط وغير الملائم للمضادات الحيوية: يحدث ذلك عندما نستعمل المضادات الحيوية
في حالات مرضية لا تستدعي اللجوء إليها كالإصابات الناتجة عن الفيروسات
مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا والتي ليس للمضاد الحيوي أي دور أو فعالية تجاهها.
ففي هذه الحالة لن تعمل المضادات الحيوية على قتل الفيروسات، وبالتالي فإن تناولها لن يؤدي إلى تحسين الحالة الصحية،
حيث اظهرت الدراسات الوبائية وجود علاقة مباشره بين استهلاك المضادات الحيوية وظهور وانتشار سلالات البكتيريا المقاومة.
٣) توافر القليل من المضادات الحيوية الجديدة: لقد توقف تطوير المضادات الحيوية من قبل صناعة الأدوية حيث
تم تقليص أبحاث المضادات الحيوية التي أجريت بسبب تخفيض التمويل،
حيث أن تطوير المضادات الحيوية لم يعد استثمارا اقتصاديا حكيما نظرا لأن المضادات الحيوية
تستخدم لفترات صغيرة نسبيا على عكس الأدوية التي تعالج الامراض المزمنة مثل السكر والضغط.
٤) أسباب متعلقة بالبكتيريا نفسها:
١- الطفرات (Mutation) تحدث هذه الطفرات الجينية
عندما تتكاثر البكتيريا، وفي بعض الأحيان قد تؤدي هذه الطفرات
إلى تطور بكتيريا ذات جينات تساعدها على مقاومة المضادات الحيوية.
٢- تغير النمط الظاهري (Phenotypic Change) يمكن للبكتيريا تغيير بعض خصائصها المورفولوجية
بحيث تصبح مقاومة للمضادات الحيوية الشائعة.

٥) عدم الالتزام بالنظافة الشخصية وقلة تدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها.

٦) نقص الوعي المجتمعي

* أمثلة على بعض السلالات المقاومة

١) سلالات البكتيريا العنقودية الذهبية( MRSA ) التي تسبب عدوى جلدية - التهاب رئوي - تعفن بالدم طورت مضاد المثيسلين و مضادات مجموعة بيتا لاكتام مثل البنسلين والأوكساسلين حيث أنها تستهدف مضادات بيتا لاكتام 

٢) السالمونيلا تنتج انزيمات مثل البيتا لاكتام وتحبط أي هجوم للمضادات الحيوية قبل اصابتها بأي ضرر.

٣) بكتيريا القولون مجموعة متنوعه منها على سلالات تسبب الاسهال والفشل الكلوي 

- على الرغم من البطء في تطوير مضادات حيوية جديدة في السنوات الأخيرة الا ان منظمة الصحة العالمية اخذت تطوير علاجات جديدة ، كما يبحث العلماء على بدائل علاجية أخرى مثل العلاج بالفاجات أو جزيئات النانو أو إستخدام لقاحات لمنع العدوى.


 

 

المصادر


 





 

هناك تعليق واحد: