شغف العلم الذي لا ينتهي

البكتريا العنيدة ومقاومتها للمضادات الحيوية - ساينسوفيليا

 

 البكتريا العنيدة ومقاومتها للمضادات الحيوية

البكتريا العنيدة ومقاومتها للمضادات الحيوية - سينسوفيليا

بقلم: ندى محمود عبد الحميد

مراجعة علمية: د.ضمياء عبد نجم الحلبوسي

تعد البكتريا واحدة من أبسط وأصغر الكائنات على وجه الأرض حيث لا يمكن أن ترى بالعين المجردة إلا باستخدام المجهر ويعتقد علماء الأحياء بأنها تشبه كثيرا الكائنات الحية البدائية التي تواجدت على كوكبنا و تتنوع البكتريا بين بكتريا مفيدة يحتاجها الجسم وبين تلك التي تتسبب بأمراض عديدة للإنسان  وكنتيجة لحاجة الإنسان للتغلب على الأمراض فقد دأب على مواصلة البحث لإيجاد حل لهذه المعضلة، إلى أن جاء الوقت الذي تم فيه اكتشاف المضادات الحيوية. 

المضادات الحيوية هي نوع من أنواع الأدوية التي تستخدم في محاربة العدوى أو الالتهابات البكتيرية عن طريق قتل البكتريا (Bactericidal)) أو التقليل من فرص نموها (bacteriostatic) وتم اكتشاف أول مضاد حيوي(البنسلين) من قبل العالم الاسكتلندي الكسندر فلمنك (Alexander Fleming) في عام 1928.

حيث أن نسبة الوفيات قبل استخدام المضادات الحيوية 30٪ من جميع الوفيات والتي تنتج عن عن الالتهابات البكتيرية، والى يومنا هذا لاتزال المضادات الحيوية أدوية قوية وذات أهمية كبيرة ومنقذة لحياة الكثير من  الأشخاص المصابين بعدوى بكتيرية خطيرة.

تصنف المضادات الحيوية إلى عدة أصناف كالآتي: 

1- اعتمادا على التركيب الكيميائي وتشمل:

مجموعة بيتا لاكتام (Β-Lactams) وتضم هذه المجموعة عدة أنواع من المضادات الحيوية وتشمل:

  •  البنسلين (Penicillins)
  •  سيفالوسبورين(Cephalosporins)
  • مونوباكتام (Monobactams)
  • كإبرامين(Carbapenems)
  • كوينلون وفلوروكوينلون (Quinolones and fluroquinolones)
  • سلفونومايد وترايمثوبريم (Sulfonamides and trimethoprim)
  • غلايكوببتايد (Glycopeptides)
  • حامض الفوسفونيك (Phosphonic acids)
  • لايبوببتايد(Lipopetides)
  • الببتيدات (Peptide antibiotics)
  • اينوفور(Ionophores)

2- اعتمادا على ميكانيكية العمل:

  •  تؤثر على تصنيع البروتين
  • تؤثر على تصنيع الحامض النووي
  • تؤثر على العمليات الايضية
  •  تعمل على جدار الخلية
  •  تعمل على اغشية الخلايا

تتمثل المضادات الحيوية في أشكال عديدة مثل: -

  1. أقراص 
  2.  شراب معلق
  3.  كبسولات
  4. كريمات
  5. مراهم

بعض المضادات الحيوية متوفرة فقط في حالة وصفها من طبيب متخصص في حين البعض الآخر يتم وصفها دون وصفات طبية مثل المراهم.

كيف تعمل المضادات الحيوية ضد البكتيريا؟

تحارب المضادات الحيوية الإلتهابات البكتيرية عن طريق قتل البكتيريا أو إبطاء وتعليق نموها وذلك إما عن طريق مهاجمة الجدار أو طلاء البكتيريا المحيطة، التدخل في عملية تكاثر البكتيريا ووقفها ومنع إنتاج البروتين في البكتيريا داخل الجسم.


 تبدأ المضادات الحيوية في العمل مباشرة بعد البدء في تناولها ولكن قد لا تشعر بتحسن لمدة يوما إلى ثلاثة أيام، لذا ينبغي التأكد من الجرعة التي وصفها الطبيب واتباع المدة المحددة، إن معظم المضادات الحيوية تؤخذ لمدة من 7 إلى 14 يوما حسب وصفة الطبيب المختص، ويفضل تكملة جرعة المضاد الحيوي كاملة لتجنب مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية على الرغم من أنك قد تشعر بتحسن بعد بضعة أيام من أخذ المضاد الحيوي إلا أنه لا بدَّ من اتمام الجرعة التي حددت من قبل الطبيب حتى يتم الشفاء تماما من العدوى وبالتالي منع حدوث ما يسمى بمقاومة المضادات الحيوية.

كيف يتم تصنيع المضادات الحيوية؟

تم اكتشاف أول مضاد حيوي وهو(البنسلين) عن طريق الصدفة حينما تم اكتشاف كتلة من العفن تنمو على طبق بترى لغرض زرع البكتريا وغيرها، وقد وجد العلماء أن نوعًا معين من الفطريات يؤثر سلبا على نمو البكتريا في نفس الوسط الزرعي حيث يقوم هذا الفطر بإنتاج البنسلين بشكل طبيعي.
 ومنذ ذلك الحين تم إنتاج البنسلين بكميات كبيرة في المختبرات من خلال التخمر باستخدام الفطر. واليوم يتم إنتاج جميع أدوية المضادات الحيوية عن طريق سلسلة من التفاعلات الكيميائية التي تنتج المادة المستخدمة في صنع الدواء.

ما هي مقاومة المضادات الحيوية؟

تعرف مقاومة البكتريا للمضادات الحيوية على أنها قدرة البكتريا على مقاومة فعل المضادات الحيوية ضدها والتي عادة ما تحدث نتيجة للاستخدام المفرط أو غير السليم للمضادات الحيوية من قبل الأشخاص المستخدمين لها. 

إن المضادات الحيوية هي أدوية قوية تعمل بشكل جيد للغاية مع أنواع معينة من الأمراض إلا أن البعض منها الآن أقل فائدة مما كانت عليه في السابق بسبب زيادة في مقاومة البكتريا، وتحدث مقاومة المضادات الحيوية عندما يفشل التحكم في نمو البكتيريا أو قتلها وذلك عن طريق عدة طرق تقوم البكتريا باستخدامها للتخلص من تأثير المضادات الحيوية. 

تصل إعداد المصابين تقريبا ٢مليون  شخص سنويًا بالبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية مما أدى إلى وفيات بمعدل 23 الف سنويًا. 

من الطبيعي عندما تتناول المضادات الحيوية، يتم القضاء على البكتيريا الحساسة التي توجد في النسيج المصاب خلال فترة العلاج المحددة، وفي بعض الحالات تقاوم البكتريا تلك المضادات الحيوية، حيث أن لها خصائص فريدة تمنع المضادات الحيوية من العمل لقتلها.

الخطوات المهمة التي يجب اتخاذها لتقليل الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية:

  • أخذ المضاد الحيوي في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية فقط
     لا تستخدم أبدا المضادات الحيوية في حالات الإصابة بعدوى فيروسية مثل نزلات البرد والانفلونزا والسعال والتهاب الشعب الهوائية إلا تحت إشراف الطبيب المختص على أن يتم الالتزام بالفترة العلاجية كاملة.

  • أخذ المضادات الحيوية بناء على استشارة الطبيب المعالج
    اخذ الجرعة بطريقة خاطئة أو استخدمها لفتره اقصر أو اطول من التي حددها الطبيب يؤدى إلى حدوث مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية حتى لو انك شعرت بتحسن بعد أخذ المضاد الحيوي بفترة قصيرة أستمر في أخذه حتى يتم انتهاء المدة التي حددها لك الطبيب و في حالة القيام بإيقاف المضاد الحيوي مبكرًا فمن المحتمل أن تعود العدوى مرة أخرى.

  • تناول المضاد الحيوي المناسب
     إن تناول المضاد الحيوي غير المناسب يمكن أن يتسبب في حدوث مقاومة بكتيرية وبالتالي يسوء وضع المريض. 
    لا تأخذ مضاد حيوي تم وصفها لشخص آخر حتى وإن تشابهت الحالة المرضية.
    لا تأخذ المضاد الحيوي الذي وصفه لك الطبيب منذ زمن أي لا تتناول مضاد حيوي استعملته منذ فترة لأنه قد تتغير الحالة المرضية.
خذ بنصيحة الطبيب دائمًا لآنه هو الوحيد الذي يستطيع تحديد المضاد الحيوي المناسب لحالتك المرضية.

ماذا تعالج المضادات الحيوية؟

تستخدم المضادات الحيوية في علاج العدوى البكتيرية ولكن في بعض الأحيان يكون من الصعب التمييز ما أن كان سبب العدوى بكتريا أو فيروس لذلك في بعض الأحيان نلجأ إلى فحص عينة من البول أو الدم لمعرفة سبب العدوى.

بعض أنواع العدوى البكتيرية

  •  التهابات المسالك البولية
  •  التهابات الجيوب الأنفية وألاذن
  •  التهابات الحلق

المضادات الحيوية ليست فعالة ضد العدوى المسببة بسبب الفيروسات مثل

  •  الزكام العادي
  •  الانفلونزا
  •  السعال

ما هي الآثار الجانبية للمضادات الحيوية؟

معظم المضادات الحيوية لها نفس الأثر الجانبي

  • الإسهال
  •  الغثيان
  •  التقيؤ
  •  تشنجات

في بعض الحالات يقل الأثر الجانبي للمضادات الحيوية في حالة أخذها مع الطعام، في حين أن بعض المضادات الحيوية تؤخذ على معدة فارغة لذا من الأفضل استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلاني على الطريقة المناسبة لأخذ المضاد الحيوي. 

يخف اضطراب الجهاز الهضمي بعد التوقف عن أخذ المضاد الحيوي ولكن في حالة بقاء هذه الأعراض ويستمر اضطراب الجهاز الهضمي فعليك باستشارة الطبيب.

وخاصة في الحالات الآتية: -

  •  إسهال حاد
  • الم حاد بالمعدة وتشنجات
  • دم في البراز
  •  حمى (ارتفاع في درجة الحرارة)

تناول المضادات الحيوية بشكل فعال

  • تكون المضادات الحيوية أكثر فعالية عند استخدامها بشكل مناسب  .
  • يبدأ هذا بالتأكد من أنك تحتاج حقًا إلى المضاد الحيوي.
  • استخدم فقط المضادات الحيوية التي وصفها طبيبك للعدوى البكتيرية.
  • تحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن أفضل طريقة لتناول المضاد الحيوي.
  • يجب تناول البعض مع الطعام لتقليل الآثار الجانبية، لكن يجب تناول البعض الآخر على معدة فارغة.
  • يجب أيضًا تناول المضادات الحيوية بالكمية الموصوفة وطول مدة العلاج المحددة.

 قد تشعر بالتحسن في غضون أيام قليلة بعد بدء المضاد الحيوي ولكن يجب عليك التحدث مع الطبيب الخاص بك قبل إيقاف العلاج مبكرًا.

بعض أنواع المضادات الحيوية: -

  •  البنسلين - على سبيل المثال، فينوكسي ميثيل بنسيلين، كلوكساسيلين وأموكسيسيلين.
  •  السيفالوسبورين - على سبيل المثال، سيفاكلور، سيفادروكسيل وسيفالكسين.
  • التتراسكلين - على سبيل المثال، التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين.
  • الأمينوغليكوزيد - على سبيل المثال، جنتاميسين والتوبراميسين.
  •  الماكروليدات - على سبيل المثال، الاريثروميسين، أزيثروميسين. .
  • السلفوناميدات وتريميثوبريم - على سبيل المثال، الكوتريموكسازول.
  • الكينولون - على سبيل المثال، سيبروفلوكساسين، الليفوفلوكساسين والنورفلوكساسين.

المصادر:

هناك 4 تعليقات:

  1. جميل جدا يا دكتورة ندى بالتوفيق يا صديقتي😍

    ردحذف
  2. شطورة يا ندوش ، ربنا يوفقك يحبيبي يارب
    استمرى❤❤❤❤❤❤❤

    ردحذف
  3. الله ينور يا بنت اختي هو ده الكلام استمري👏👏❤👍

    ردحذف
  4. أزال المؤلف هذا التعليق.

    ردحذف