ساينسوفيليا

شغف العلم الذي لا ينتهي

خطر وتأثير الكحوليات على الجنين أثناء الحمل

يوليو 15, 2020

تأثير الكحوليات على الجنين أثناء الحمل

تأثير الكحوليات على الجنين أثناء الحمل


بقلم: سارة اسامة فرغلى

مراجعة علمية: د. احمد سعيد

هناك العديد من الأمهات اللاتي يلجئن إلى شرب الكحوليات في فترة الحمل، ولا يعرفن ما مدى خطورة هذا على أبناءهم قد يؤدي إلى عدد كبير من الآثار الصحية السلبية والتي تظهر بوضوح على الجنين فور ولادته قد يصل الأمر إلى ظهور عدد من العيوب الخلقية التي تستمر مع الطفل طيلة حياته.

يجب أولا أن نعرف ما مدى شيوع تعاطي الكحول وإساءة استخدامه أثناء الحمل؟

يعد تعاطي الكحول أثناء الحمل مشكلة صحية عامة رئيسية ومحور اهتمام وسائل الإعلام على نطاق واسع، على الرغم من كونه مثبتاََ بشكل واضح كعامل مشوه جنينى منذ القرن التاسع عشر، إلا أن الكحول يستخدم من قبل حوالي 15٪ من النساء الحوامل، مع معدلات تصل إلى 20٪ تم الإبلاغ عنها في العقود الأخيرة.
من الناحية التاريخية، اعتمدت تقديرات الانتشار على التقرير الذاتي، كما هو الحال من خلال المسح الأسري الوطنى حول تعاطى المخدرات والصحة.
تشير البيانات المكثفة إلى أن الخلل في الأصل يُنظَر إليه على مدى عقود على أنه مجرد مظهر من مظاهر التشوهات الخلقية أو متلازمات withdrawal عند المواليد الحديثة.
قد تؤدي التشوهات الخفية والمنتشرة غالباََ بدورها إلى جعل الأم عرضة للانتكاس وإلى جعل طفلها يعاني من مشاكل سلوكية وإلى زيادة تعرض الأم للإدمان.

كما ان هناك عوامل خطر رئيسية لتعاطي الكحول اثناء الحمل:

تشمل عوامل الخطر المرتبطة بتعاطي الكحول اثناء الحمل: الفقر والتشرد وتعاطي المخدرات من قبل الصديق وتعاطى مواد ما مخدرة قبل الحمل، علما بأن استخدام هذه المواد هو أقوى مؤشر لجميع هذه العوامل، وتنطوى الأمراض النفسية المشتركة والتجربة الشخصية للإعتداء الجسدي أو الجنسي، على خطر كبير لتعاطي الكحول أثناء الحمل: بين 56 ٪ و 92 ٪ من متعاطي الكحول يعانون من أمراض نفسية أخرى، وما يصل إلى 70 ٪ تعرضوا للإعتداء الجنسي فى طفولتهم.

كيف يؤثر تعاطي الكحول على فسيولوجيا الحمل الطبيعية؟

تعاني النساء من انخفاض في التمثيل الغذائي للكحول المرتبط بوجود نقص انزيم dehydrogenase في الغشاء المخاطي في المعدة، لذلك تكون الآثار النهائية للكحول أكثر سرعة عند النساء. في النساء الحوامل، يمكن للكحول أن يعجل المخاض قبل الأوان لدى النساء الحوامل، وعلى عكس الأساطير الشائعة حول تأثير شرب"Guinness" أو غيرها من المشروبات الاخرى، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض إنتاج حليب الثدي بدلاً من زيادة إنتاجه.
 قد يزيد أي استهلاك للكحول في الثلث الأول من الحمل من خطر الإجهاض التلقائي (كما ذكرت احدى الدراسات السابقة ) بما يصل إلى أربعة أضعاف.
كما انة قد تؤثر التغييرات التي يسببها الكحول في نشاط الغدد الصماء ليس فقط على صحتها ولكن أيضًا على قدرتها على الحفاظ على حمل ناجح.
 علاوة على ذلك، يمكن أن يؤثر استهلاك الكحول أثناء الحمل بشكل مباشر على نمو الجنين لأن الكحول يعبر المشيمة بسهولة، وقد يغير الكحول الذي يتم تناوله أثناء الحمل من نمو الجنين بشكل غير مباشر عن طريق تعطيل التفاعلات الهرمونية الطبيعية بين الأم والجنين. 

مثلما يؤثر شرب الكحوليات على الام فمن المؤكد أنه يؤثر على الجنين ايضا :

تأثير شرب الكحوليات أثناء فترة الحمل على الجنين:

من المعروف أن الأم والطفل متصلان بالمشيمة والحبل السري وأنه يتم مشاركة كل ما يدخل جسم الأم تقريباََ مع الطفل، وهذا يعني أن أي دواء تستخدمه سيؤثر أيضًا على الجنين. 
الجنين حساس جداََ للعقاقير ولا يمكنه التخلص من العقاقير بأكبر قدر ممكن من الفعالية، وبالتالي يمكن أن تتراكم المواد الكيميائية إلى مستويات عالية للغاية في نظام الطفل وتتسبب في ضرر دائم.

 سوف نخص بالذكر الآثار الجانبية المحتملة للشرب عند الحمل من 3 إلى 4 أسابيع:

هناك قلقان كبيران بشأن الشرب في وقت مبكر من الحمل: الإجهاض واضطرابات متلازمة الكحول الجنينية.

هناك حقيقة صعبة للغاية وهى أن الإجهاض شائع كما هو الآن، وحتى إذا فعلت كل شيء في الكتاب، فإن أعلى خطر للإجهاض يكون في الثلث الأول من الحمل - وغالباََ ما يحدث بسبب مشاكل خارجة عن إرادتك (مثل تشوهات الكروموسومات).

تشير العديد من المصادر والدراسات الموثوقة إلى أن تعاطي الكحول في الثلث الأول من الحمل قد يزيد من خطر الإجهاض، سبب حدوث ذلك ليس واضحاََ ماماََ. 

الخطر الكبير الآخر هو FASDs. Fetal Alcohol Spectrum Disorders تشمل الأعراض:

  • ولادة قبل الوقت المتوقع
  • انخفاض الوزن عند الولادة
  • مشاكل عصبية
  • المشاكل السلوكية التي تظهر لاحقاََ في مرحلة الطفولة
  • بعض ملامح الوجه غير الطبيعية (الشفة العليا الرفيعة)
  • العيون الصغيرة، الثنية الرأسية المفقودة بين الأنف والشفاه)
  • الصعوبات المعرفية

ما هى متلازمة الكحول الجنينية؟ (FASDs)

هى حالة تظهر بين الأطفال، وتنتج عن التعرض للكحول أثناء حمل الأم.
 تسبب متلازمة الكحول الجنينية تلف المخ ومشاكل بالنمو ويمكن أن تسبب عيوب خلقية وعقلية، وتختلف المشاكل التى تسببها متلازمة الكحول الجنينية من طفل لآخر.

ما هى أعراض متلازمة الكحول الجنينة؟

نظرًا لأن متلازمة الكحول الجنينية تغطي مجموعة واسعة من المشاكل، فهناك العديد من الأعراض المحتملة، تتراوح شدة هذه الأعراض من خفيفة إلى شديدة، ويمكن أن تشمل:

  • رأس صغير
  • ثنية ملساء بين الشفة العليا والأنف ، عيون صغيرة وواسعة النطاق ، شفة علوية رفيعة جداََ، أو ملامح أخرى غير طبيعية للوجه
  • أقل من متوسط الطول والوزن
  • فرط النشاط
  • قلة تركيز
  • ضعف التنسيق
  • تأخر النمو ومشكلات في التفكير والكلام والحركة والمهارات الاجتماعية
  • حكم ضعيف
  • مشاكل في الرؤية أو السمع
  • صعوبات التعلم
  • الإعاقة الذهنية
  • مشاكل قلبية
  • عيوب وتشوهات في الكلى
  • أطراف أو أصابع مشوهة
  • تقلب المزاج

كيف يتم تشخيص متلازمة الكحول الجنينية؟

كلما كان التشخيص مبكراََ، كانت النتيجة أفضل.
قد يُظهر الفحص البدني للطفل لغط بالقلب أو مشاكل قلبية أخرى.
 مع نضوج الطفل، قد تكون هناك علامات أخرى تساعد في تأكيد التشخيص، وتشمل هذه:

  • بطء معدل النمو
  • ملامح الوجه غير طبيعية أو نمو العظام
  • مشاكل السمع والبصر
  • بطء اكتساب اللغة
  • حجم الرأس الصغير
  • ضعف التنسيق

لتشخيص شخص مصاب بـ FAS Fetal Alcohol Syndrome يجب على الطبيب تحديد أن لديه ملامح غير طبيعية في الوجه ، وأبطأ من النمو الطبيعي ، ومشاكل الجهاز العصبي المركزي. 
يمكن أن تكون مشاكل الجهاز العصبي هذه جسدية أو سلوكية، قد تظهر على أنها فرط نشاط، أو نقص في التنسيق أو التركيز، أو صعوبات في التعلم.

فى النهاية يمكن تجنب متلازمة الكحول الجنينية بعدم شرب الكحول أثناء الحمل، فاذا كنت امرأة تعاني من مشكلة شرب وتريد الحمل، يجب ان تطلب المساعدة من الطبيب، وإذا كانت الأم تتناول مشروباََ خفيفاََ أو اجتماعياََ، فلا تشرب إذا كانت تعتقد أنها قد تصبح حاملاََ في أي وقت قريب، و يجب أن تتذكر أن آثار الكحول يمكن أن تترك أثراََ خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحمل.


المصادر

التعليقات على الموضوع

هناك تعليقان (2):

الاشتراك في: تعليقات الرسالة ( Atom )